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部分生育保險待遇取消支付 并非缺錢乃因不符合上位法
知識庫 > 社會保險 > 正文 886 hr369 2015-05-29 07:34:14

涉及400多萬職工切身利益的廣州生育保險新政前日起公示。消息一經(jīng)披露后引發(fā)全城熱議,有不少網(wǎng)友擔(dān)心,新政將多項津貼改由單位發(fā)放,很可能得不到落實。還有不少職工不解,既然生育保險基金面臨收支壓力,為何不財政兜底,而非要選擇降待遇?

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涉及400多萬職工切身利益的廣州生育保險新政前日起公示。消息一經(jīng)披露后引發(fā)全城熱議,有不少網(wǎng)友擔(dān)心,新政將多項津貼改由單位發(fā)放,很可能得不到落實。還有不少職工不解,既然生育保險基金面臨收支壓力,為何不財政兜底,而非要選擇降待遇?
對此,廣州市人社局回應(yīng):生育保險待遇由5項變2項,并非因基金不夠用,而是嚴(yán)格執(zhí)行國家和省的規(guī)定。“改由單位負(fù)責(zé)發(fā),不影響職工待遇”。
●網(wǎng)友擔(dān)憂
單位能否依規(guī)支付?
未婚女性會受影響嗎?
根據(jù)前日起公示的《廣州市職工生育保險實施辦法(征求意見稿)》,廣州職工生育保險待遇擬由現(xiàn)行的5項減至2項,即只保留生育醫(yī)療費用(計劃生育手術(shù))和生育津貼兩項待遇,取消獨生子女獎勵35天產(chǎn)假和晚婚晚育獎勵15天產(chǎn)假的生育津貼、男配偶10天看護假期工資和一次性營養(yǎng)補助以及到一、二級醫(yī)院分娩補助。
消息經(jīng)媒體報道后引起微信朋友圈等社交網(wǎng)絡(luò)瘋傳,各大門戶網(wǎng)站新聞評論數(shù)普遍都超過1000條。在各項福利待遇看漲的大環(huán)境下,生育保險待遇不升反降,引發(fā)了市民普遍的不解。新快報記者梳理發(fā)現(xiàn),市民普遍的擔(dān)憂有兩點:一是60天產(chǎn)假津貼轉(zhuǎn)移至用人單位負(fù)責(zé)后,擔(dān)心用人單位會不落實,導(dǎo)致職工實際利益受損;二是新政加大了企業(yè)負(fù)擔(dān),不少市民擔(dān)憂這會讓女職工尤其是未婚育女性今后更不好找工作。
在新浪網(wǎng)發(fā)起的一項名為“廣州不再發(fā)放獨生子女產(chǎn)假津貼你怎么看?”調(diào)查中,共有2218名網(wǎng)友參與,結(jié)果有88.1%網(wǎng)民表示“擔(dān)心公司是否能按規(guī)定支付,這是變相取消”,僅4.1%的網(wǎng)友選擇相信“公司會按規(guī)執(zhí)行,不管誰支付,能有就是好的”。
●部門回應(yīng)
廣州5項待遇全國獨有
調(diào)整考慮到“依法行事”
針對社會各界關(guān)心的問題,記者昨日采訪了廣州市人社局工傷和生育保險處負(fù)責(zé)人。該負(fù)責(zé)人強調(diào),獨生子女獎勵35天產(chǎn)假和晚婚晚育獎勵15天產(chǎn)假的生育津貼以及男配偶10天看護假期工資等三項待遇,并非取消了,而是改由單位負(fù)責(zé)發(fā)放。“三項假期津貼之前全國也只有廣州是由生育保險基金支付。新近頒布的《廣東省職工生育保險規(guī)定》的第十六條和《廣東省人口與計劃生育條例》第三十條,都明文規(guī)定由用人單位支付,我們是依法行事。”
至于取消的“一次性營養(yǎng)補助”以及“到一、二級醫(yī)院分娩補助”兩項待遇,該負(fù)責(zé)人也強調(diào),社會保險法第五十四條和《廣東省職工生育保險規(guī)定》都明文規(guī)定,職工生育保險待遇只有生育醫(yī)療費和生育津貼兩項。“廣州從1995年起生育保險待遇就有5項,全國也就獨此一家。現(xiàn)在國家和省都明確作了規(guī)定后,我們需依法來發(fā)放待遇,在上級未授權(quán)增加待遇項目的情況下,還按舊的辦法來,會面臨審計風(fēng)險”。
“取消那兩項待遇,不是基金不足,而是國家規(guī)定只有兩項待遇,其他三項不符合上位法。約60天產(chǎn)假津貼改由用人單位負(fù)責(zé),也不是轉(zhuǎn)移負(fù)擔(dān),而是上位法明確規(guī)定。”該負(fù)責(zé)人說。
問答
單位不給津貼?可向法院起訴!
記者:這次新政將多項計生獎勵津貼改由單位負(fù)責(zé)發(fā)放,單位不給怎么辦?
市人社局工傷和生育保險處負(fù)責(zé)人:單位不給,或者不按時足額支付,都是違法行為。勞監(jiān)、計生等部門都可以查處。職工也可以提起仲裁,還有向法院起訴。另外,職工平時也可以憑身份證和社保號,去市社;鹬行牟樵兒痛蛴∽约何咫U的繳費基數(shù),以及生育津貼應(yīng)發(fā)數(shù)。
目前計生獎勵涉及的60天假期津貼,全國各地都是由用人單位負(fù)責(zé)發(fā)放,也只有廣州是由生育保險基金支付。全國各地的用人單位都不違法,就我們廣州的用人單位違法(不按規(guī)定發(fā)放津貼)?我相信廣州絕大多數(shù)用人單位都是守法的。
為何不提高繳費標(biāo)準(zhǔn)?不合時宜!
記者:我們在采訪中,很多人表示不解,緩解生育保險基金收支壓力有很多種方式,比如提高繳費標(biāo)準(zhǔn),由財政兜底。在社會各界普遍盼望提高福利待遇的大環(huán)境下,我們?yōu)楹我x擇降待遇這種方式?
市人社局工傷和生育保險處負(fù)責(zé)人:取消待遇并非因為基金錢不夠用,而是嚴(yán)格依上位法行事。目前廣州市職工生育保險基金去年支出16億元左右,累計結(jié)余有7.5億元,錢是夠的。
為什么沒選擇提高繳費標(biāo)準(zhǔn)?目前廣州生育保險繳費比例為0.85%,在五個險種已經(jīng)是最高了。在國家降低企業(yè)社保負(fù)擔(dān)的大趨勢下,提高繳費標(biāo)準(zhǔn)是不合時宜的,而且國家下一步還有可能進一步降低生育保險繳費費率。我們這次在做制度設(shè)計時也是提前考慮了這點。
為什么不財政兜底?因為生育保險不同于其他社保險種,它的籌集和使用原則是“以收定支,收支平衡”(沒有其他險種的“略有結(jié)余”的表述)。據(jù)此籌集和使用后,再出現(xiàn)不足才由財政兜底。目前基金累計結(jié)余已達8億多元,并不需財政兜底。也因此,目前財政也還未補貼生育保險基金。
釋疑
12周起辦就醫(yī)憑證也可由生育保險報銷
新政公示后,不少市民關(guān)心新政在產(chǎn)前檢查方面的變化。對此,廣州市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,新政并非將產(chǎn)前檢查都“推給”醫(yī)保,從懷孕12周開始,只要辦理了就醫(yī)憑證,常規(guī)檢查項目和備查項目都還是納入生育保險報銷范疇的。
該負(fù)責(zé)人介紹,新政將就醫(yī)憑證辦理時間由之前的16周提前至12周。懷孕滿12周即可辦理就醫(yī)憑證,此后一直到住院分娩之前,產(chǎn)檢屬于廣東省職工生育保險產(chǎn)前檢查項目,用藥等只要在三個目錄范圍之內(nèi)都是納入生育保險報銷范疇。分娩住院期間發(fā)生的接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費用,只要在三個目錄范圍之內(nèi),也都是可以報銷的,上不封頂。
而從懷孕開始至分娩住院之前,這期間在省規(guī)定的目錄范圍之外,或者出現(xiàn)了一些并發(fā)癥,才改由醫(yī)保報銷。當(dāng)然,無論是生育報銷還是職工醫(yī)保,報銷的大前提都是要求在三個目錄之內(nèi)。
數(shù)字
取消部分生育待遇一年可節(jié)支多少?
1 獨生子女獎勵35天產(chǎn)假和晚婚晚育獎勵15天產(chǎn)假的生育津貼(改為由單位承擔(dān)),可節(jié)支約3.2億元;
2 男配偶看護假期工資(改為由單位承擔(dān)),可節(jié)支6000萬元;
3 取消一次性分娩營養(yǎng)補助費,上年度在崗職工工資的25%,人均約千余元,總計約2000萬元;
4 取消到一、二級醫(yī)院分娩補助費,人均300元,總計約500萬元。
其中①、②項加起來全年可節(jié)支約3.8億元,4項全部相加社;鹂晒(jié)支約4.05億元。
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